التغذية السليمة للنقرس

يلعب النظام الغذائي منخفض البيورين دورًا رئيسيًا في علاج النقرس. يخفف من الأعراض ويمكن أن يجعل الدواء غير ضروري.

يلعب النظام الغذائي دورًا رئيسيًا في علاج النقرس. التغذية السليمة للنقرس لا تقلل فقط من خطر الإصابة بنوبات النقرس المؤلمة. كما أنه يساعد في تقليل انزعاج المفاصل ومنع تلف الكلى. يمكن أن يعني الاختيار الصحيح للطعام أيضًا أن دواء النقرس يصبح غير ضروري أو على الأقل يمكن تقليل الجرعة بشكل كبير.

لماذا النظام الغذائي مهم جدا في النقرس؟

في الغالبية العظمى من الحالات ، يحدث النقرس بسبب اضطراب خلقي في استقلاب حمض البوليك. هذا يؤدي إلى زيادة حمض اليوريك (فرط حمض اليوريك في الدم). يحدث فرط حمض يوريك الدم إذا كان مستوى حمض اليوريك في الدم أكبر من 7.0 ملليغرام لكل ديسيلتر (للرجال) أو 6.0 ملجم / ديسيلتر (للنساء). يشكل حمض البوليك الزائد بلورات تترسب بشكل رئيسي في المفاصل. في هذه الحالة يسمى النقرس. من أجل خفض مستوى حمض اليوريك ، يتم علاج تركيزات حمض اليوريك التي تصل إلى 8.5 أو 9 مجم / ديسيلتر عادة عن طريق تغيير النظام الغذائي وحده.

مستويات حمض اليوريك ، البيورينات ، والنقرس

ولكن ما علاقة مستوى حمض اليوريك بالنظام الغذائي؟ يصبح هذا واضحًا عند النظر إلى تكوين حمض البوليك. يتكون حمض اليوريك مما يسمى البيورينات. هذه البيورينات هي اللبنات الأساسية للمعلومات الجينية في جميع الخلايا الحيوانية والنباتية. باستخدام المعلومات الجينية ، ينتج الجسم ملايين الخلايا الجديدة كل يوم - ويفكك نفس عدد الخلايا. هذا يخلق بالفعل تركيزًا عاليًا من البيورينات.

ومع ذلك ، فإننا نتناول الجزء الأكبر من البيورينات مع طعامنا. بينما يقوم الأشخاص الأصحاء بتفكيك البيورين الزائد إلى حمض البوليك وتكسيره عبر المثانة والأمعاء ، فإن هذا التمثيل الغذائي ينزعج في المرضى المعرضين للإصابة بالنقرس. مع وجودهم ، يتراكم حمض البوليك في الدم ويمكن أن يؤدي إلى ترسبات في المفاصل وعدم الراحة والألم.

إذا لم تصل البيورينات من الطعام إلى الجسم ، ينخفض ​​مستوى حمض البوليك تلقائيًا. لهذا السبب البسيط ، فإن النظام الغذائي منخفض البيورين يقطع شوطًا طويلاً نحو خفض مستويات البيورين. هذا هو السبب في أن اتباع نظام غذائي منخفض البيورين هو أفضل خيار لعلاج النقرس.

نظام غذائي منخفض البيورين ضد النقرس

يركز علاج النقرس على تغيير النظام الغذائي إلى الأطعمة منخفضة البيورين. يميز خبراء التغذية بين النظام الغذائي منخفض البيورين والنظام الغذائي منخفض البيورين بدقة.

طعام منخفض البيورين بدقة

النظام الغذائي منخفض البيورين هو نظام غذائي مقيد للغاية ، والذي يصعب تطبيقه بالنسبة للغالبية العظمى من الناس في الحياة اليومية ، ونادرًا ما يتم الحفاظ عليه على المدى الطويل. لذلك ، فإن هذا النظام الغذائي الذي يحتوي على 300 ملليجرام كحد أقصى من حمض اليوريك من الطعام عادة ما يوصف فقط في العيادات أو مباشرة بعد نوبة النقرس.

طعام منخفض البيورين

النظام الغذائي منخفض البيورين هو نظام غذائي يتم فيه تكوين ما يصل إلى 500 ملليجرام من حمض اليوريك يوميًا أو 3000 ملليجرام من حمض اليوريك أسبوعيًا من الطعام. النظام الغذائي منخفض البيورين هو القاعدة في علاج النقرس. في الأساس ، هذا النظام الغذائي هو نظام غذائي يعتمد على الأطعمة الطازجة والصحية والقليلة المعالجة ، حيث يتم استبدال الأطعمة الغنية بالبيورين بالأطعمة منخفضة البيورين.
لمحة عامة عن التغذية منخفضة البيورين

لتغيير النظام الغذائي منخفض البيورين على النحو التالي:

اللحوم والنقانق والسمك: القليل يعني الكثير
يفضل الحليب ومنتجات الألبان كمصادر للبروتين
الكثير من الخضار والفواكه ومنتجات الحبوب والبطاطس
أكل وحضر قليل الدسم (يفضل الزيوت النباتية: بذور اللفت والجوز)
ترطيب كافٍ
الامتناع عن تناول المشروبات الكحولية.

إشارة مرور طعام Purine

إشارة مرور للطعام لتغذية النقرس.

1-الضوء الأخضر (استهلاك غير مقيد) للأطعمة منخفضة البيورين أو الخالية من البيورين

الحبوب ومنتجاتها
بطاطا
الخضار (ولكن ليس البقوليات مثل البازلاء والفول وفول الصويا وكذلك القرنبيط والسبانخ ، بما في ذلك المنتجات المصنوعة منها)
سلطة
فاكهة طازجة
الحليب ومنتجات الألبان قليلة الدسم
البيض (بحد أقصى 3 في الأسبوع بما في ذلك المنتجات المصنعة)

2-الضوء الأصفر (الاستخدام مقيد) للأطعمة ذات المحتوى البيورين المتوسط

البقوليات مثل البازلاء والفول وفول الصويا
خضروات الملفوف مثل كرنب بروكسل والبروكلي والقرنبيط
السبانخ والخرشوف والهليون والصلصة السوداء
شرائح قليلة الدسم من لحم البقر أو الدواجن
منتجات النقانق و اللحوم الهلامية أو مرتديلا الدواجن
أسماك البحر مثل سمك القد أو السلمون

3-الضوء الأحمر (لا تستخدمه) للأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورين

أعضاء داخليه من الحيوانات
جلد الدواجن أو السمك 
أنشوجة أو سردين زيت

عامل خطر زيادة الوزن: فقدان الوزن مقابل النقرس

يعاني الكثير من المصابين بالنقرس من زيادة الوزن أو السمنة (السمنة). حتى فقدان الوزن البسيط يساعد على خفض مستوى حمض البوليك - وبالتالي التخفيف من أعراض النقرس. ولكن ليس هذا فقط: الوزن الأقل يعني أيضًا أن المفاصل - التي غالبًا ما تضررت بالفعل بسبب النقرس - يتم ارتياحها.

لا نظام غذائي راديكالي أو صيام صارم

إذا كنت ترغب في إنقاص الوزن الزائد ، فعليك الامتناع عن اتباع نظام غذائي جذري أو صيام صارم. هناك عدة أسباب لذلك. من ناحية أخرى ، يقوم الجسم بتفكيك المزيد من الأنسجة الدهنية والعضلية عندما ينخفض ​​إمداد الطاقة بشكل كبير. يزداد مستوى حمض اليوريك بشكل غير ضروري بسبب إطلاق البيورين المصاحب - ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى نوبات النقرس. من ناحية أخرى ، فإن الأنظمة الغذائية الجذرية ليست مناسبة لتغيير النظام الغذائي للفرد لأنه لا يمكن الحفاظ عليها على المدى الطويل.

الجفاف الناتج عن عوامل الخطر: اشرب كثيراً ضد النقرس

يفرز حمض اليوريك في البول. هذا الإفراز عن طريق الكلى مضطرب بالفعل في النقرس - ويتفاقم بسبب نقص السوائل. ولذلك فإن العلاج الغذائي لمرض النقرس يشمل شرب الكثير. يوصى بما لا يقل عن 1.5 إلى 2 لتر يوميًا. بل إن الكميات الكبيرة من الماء أفضل. إذا كنت تعاني بالفعل من خلل في وظائف الكلى ، يجب أن توافق على الكمية التي تشربها مع طبيبك.

يمكنك شرب ذلك مع النقرس

ماذا يمكنك أن تشرب مع النقرس؟ الماء وشاي الأعشاب وشاي الفاكهة غير المحلى وعصير الفاكهة (بحد أقصى ثلث عصير الفاكهة) مناسبة بشكل خاص. يجب تجنب العصائر وعصائر الفاكهة النقية أو عصير الليمون ، لأن هذه المشروبات ترفع مستوى اليوريا. من ناحية أخرى ، يُسمح بالقهوة والشاي والكاكاو ، خلافًا لبعض التوصيات على عكس ذلك  لأن البيورينات الموجودة في هذه المشروبات لا تتحلل إلى حمض البوليك.

إنقاص الوزن والأكل الصحي

ستجد هنا حاسبات تساعدك على إنقاص الوزن بشكل صحي:

حاسبة مؤشر كتلة الجسم

مؤشر كتلة الجسم ، الذي يُختصر بـ BMI ، هو أحد طرق القياس المستخدمة لتقييم الوزن فيما يتعلق بحجم الجسم. النطاق الطبيعي يتراوح بين 20 و 25. تشير القيمة الأقل من 20 إلى نقص الوزن المحتمل ، بينما تشير القيمة الأعلى من 25 إلى زيادة الوزن. إلى حاسبة مؤشر كتلة الجسم